Características das drusas na angiografia fluoresceínica em pacientes com a fase inicial da degeneração macular relacionada à idade / Drusen behavior during fluorescein angiography in the early stages of age-related macular degeneration

Objetivo: Analisar as características das drusas nas fases iniciais, da Degeneração Macular Relacionada à Idade (DMRI), através da angiografia fluoresceínica. Local: Universidade Federal de Pelotas - RS e Curso de Especialização em Oftalmologia Prof. Ivo Corrêa-Meyer. Métodos: Para tanto, 90 exames de pacientes com este diagnóstico foram coletados, sempre, com o mesmo padrão técnico. O estudo é transversal, compreendendo o período entre 1985 e 1998. As imagens incluíram o momento antes do clarão coroídeo e obedeceram a seqüência de uma foto a cada 1-2s, no máximo, até a fase venosa tardia. Os angiogramas foram todos digitalizados para facilitar as análises que incluíram a observação do número, tipos, distribuição e fluorescência das drusas. Resultados: As drusas foram numericamente mais prevalentes, seguidas pelos quadros mistos, sendo a distribuição dispersa a morfologia mais encontrada, sem relação ao sexo ou idade. Número superior a 20 drusas ocorreu em 57,8 por cento. Fluorescência igual, maior ou menor que a coróide adjacente foi observada na mesma proporção de casos. Conclusão: Nas fases iniciais da DMRI predominam as drusas duras sobre as moles, geralmente em número superior a 20, distribuídas de forma dispersa, podendo ter fluorescência igual, menor ou maior que a coróide circunjacente.

Comportamento da coróide na angiografia fluoresceínica em pacientes com a fase inicial da degeneração macular relacionada à idade / Choroidal behavior during fluorescein angiography in patients with early age-related macular degeneration

Objetivo: Analisar o comportamento da coróide nas fases iniciais da Degeneração Macular Relacionada à Idade (DMRI) através da angiografia fluoresceínica. Local: Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ) e Instituto Ivo Corrêa-Meyer (RS). Métodos: Noventa exames de pacientes com este diagnóstico foram comparados a 90 exames controles de indivíduos sem a doença e na mesma faixa etária, coletados, sempre, com o mesmo padrão técnico. O estudo é transversal, compreendendo o período entre 1985 e 1998. As imagens incluíram o momento antes do clarão coroídeo e obedeceram a seqüência de uma foto a cada 1-2s, no máximo, até a fase venosa tardia. Os angiogramas foram todos digitalizados para facilitar as análises que incluíram a observação dos tempos de chegada do contraste à coróide (tc), tempo de homogeneização do mesmo (th), diferança temporal entre (tc) e (th), morfologia do clarão, padrão de esvaziamento. Resultados: Os resultados apontam um (tc) de 14,7 s +/- 4,5, (th) de 21s +/- 5,3, diferença, entre estes últimos, de 6,3 s +/- 2,5. A morfologia do clarão foi sempre heterogênea predominando o enchimento de setores ou ilhas (52,2 por cento). Para todos estes tempos e padrões não houve diferença estatística entre os grupos. Conclusão: Os achados indicam que não existe um padrão morfológico exclusivo de enchimento coroídeo na DMRI inicial, e que as ilhas de hipofluorescência, eventualmente associadas à isquemia ou depósito de material são, na verdade, de ocorrência normal e regular em indivíduos sem a doença.

Eletrorretinografia por padräo reverso em pacientes com enxaqueca sem aura / Electroretinography by reversal pattern in patients with migraine without aura

Foram submetidos a eletrorretinografia por padräo reverso (PERG) 17 pacientes com o diagnóstico de enxaqueca sem aura através dos critérios estabelecidos pela Sociedade Internacional de Cefaléia. O estímulo usado em nossos enfermos foi o estruturado produzido por aparelho de televisäo de 20 polegadas. A frequência foi de 1 estímulo por segundo e o total de estímulos somados foi de 512. Constatamos as latências das ondas P e N95 dentro dos limites de normalidade em todos os nossos casos, a exceçäo de um em que no olho esquerdo näo houve ondas detectadas. Será necessário maior número de exames para que no futuro possamos obter dados que nos ajudem a entender a fisiopatologia da enxaqueca

Pattern reversal visual evoked potentials in migraine subjects without aura

Foram submetidos a estudo por potencial evocado visual padräo reverso (PEV-PR), preto e branco e vermelho e verde, 27 pacientes com o diagnóstico de enxaqueca sem aura pelos critérios estabelecidos pela Sociedade Internacional de Cefaléia. O estímulo usado em nossos enfermos foi o estruturado produzido por aparelho de relevisäo de 20 polegadas. Utilizamos inicialmente o padräo reverso xadrex em preto e branco e a seguir o vermelho e verde. A frequência foi de 1 estímulo por segundo e o total de estímulos somados foi 128. Constatamos latências normais da onda P100 em 9 casos tanto no PEV-PR preto/branco quanto no vermelho/verde. As latências da onda P100 estavam aumentadas em 10 casos tanto no PEV-PR preto/branco como no vermelho/verde. Em 8 casos nos quais as latências de onda P100 estavam normais no PEV-PR preto/branco, havia comprometimento na PEV-PR vermelho/verde. Em 1 dos nossos casos a latência da onda P100 estava normal no PEV-PR preto/branco; entretanto no vermelho/verde näo se evidenciaram ondas P-100. Será necessário maior número de exames para que no futuro possamos obter dados que nos ajudem a melhor entender a fisiopatologia da enxaqueca

Potencial evocado visual padräo reverso nas crises de enxaqueca sem aura / Pattern reversal visual evoked potentials (VEP-PR) during acute attack of migraine

Foram submetidos a potencial evocado visual padräo reverso (PEV-PR) preto e branco e vermelho e verde dois pacientes durante a crise de enxaqueca sem aura (enxaqueca comum). O estímulo empregado em nossos enfermos foi o estruturado, produzido por um aparelho de televisäo de vinte polegadas. Utilizamos inicialmente o padräo reverso xadrez em preto e branco e a seguir o vermelho e vede. A freqüência foi de um segundo e o total de estímulos somado de 128. Näo foi evidenciado nos dois pacientes comprometimento das latências da onda P. As amplitudes mostraram-se diminuídas em ambos os casos

Nistagmo latente: potencial evocado visual / Latente nystagmus: visually evoked responses

Nistagmo latente é uma forma de nistagmo em mola que está presente apenas quando um olho está ocluído. A direção da fase rápida é em direção do olho descoberto. Quando ambos os olhos estão abertos e uma imagem clara está presente em ambos os olhos, não há nistagmo. O nistagmo leva a redução da resposta visual evocada.